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エッコロ講座開催申込書(A:講座指定)

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主催連絡者の方が所属するエリア名をひとつ選択してください。

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開催目的

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「開催目的」で「その他」の内容

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「開催目的」で「その他」を選択された方、よろしければ「その他」にあたる内容をご記入ください。

実際に対面しての講座を予定されている方は必ず会場名を記してください。

任意
例えば〇〇センター、〇〇氏自宅、〇〇コミセン等々

リアル講座はこちらから!

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センター、コミュニティセンター、交流館、自宅、どこでも対面で開催できる講座です。

オンライン講座はこちらから!

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自宅と講師の自宅でオンライン(Zoom)でつなぐ、移動時間ゼロ、気軽に開催でき、交流できます。スマホやタブレット・パソコンで手軽に受講。ネットの操作が得意でない方にも丁寧に説明します。

第1希望日時

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○月○日(○曜日)〇時~○時

第2希望日時

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○月○日(○曜日)〇時~○時

第3希望日時

必須
○月○日(○曜日)〇時~○時

参加計画人数(うちエッコロ共済加入者○名)

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講座を受講する方の計画人数。同伴のお子様はふくみません。なお、人数確定日は開催日の3日前です。

その他希望・連絡事項

任意

実施可否の連絡期限

任意

個人情報保護方針

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個人情報保護方針をご確認のうえ、よろしければ同意欄にチェックを入れてください
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